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Uno de los principales retos en la atención sanitaria a las personas mayores son las fracturas de cadera producidas por una caída que, según los especialistas, son la primera causa de pérdida de autonomía y posterior institucionalización de este grupo de población.
Los datos del estudio Irene, que han sido presentados en el marco del 64º congreso de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología (SEGG), celebrado en Málaga recientemente, demuestran el impacto positivo de una suplementación nutricional oral en estos pacientes para conseguir una mejor recuperación.
“Un porcentaje muy importante de pacientes ya están desnutridos o en riesgo de desnutrición antes del ingreso, siendo este hecho un factor predisponente para presentar fracturas tras una caída. Esta situación empeora en los primeros días del ingreso por la reducción de la ingesta debido al dolor y el estrés de la situación”, comenta el Dr. Federico Cuesta, especialista en el Área de Geriatría del Hospital Clínico San Carlos y que moderó el simposio, patrocinado por Laboratorios Ordesa, en el cual se presentaron los datos del estudio Irene. “Esto favorece la desnutrición y la deshidratación, en un momento en el que necesitan una mayor ingesta de proteína que les aporte más energía para la recuperación y que facilite la cicatrización tras la intervención”, añade el experto.
Todo esto tiene una gran importancia si se tiene en cuenta que para el año 2034 se prevé un aumento del 30% en las fracturas por fragilidad, alcanzando un total estimado de 370.000 fracturas en España. En este contexto, la población anciana con fractura de cadera espontánea emerge como un grupo altamente vulnerable, con un 50% de ellos en riesgo de desnutrición y un 30 % ya desnutridos previamente al ingreso.
Irene, un estudio que avala la suplementación oral
Actualmente, la suplementación oral es una práctica extendida cuando la dieta habitual no alcanza los requerimientos necesarios y dentro del Sistema Nacional de Salud su indicación está aprobada en diversos casos concretos, como es la fractura de cadera. “Aun así, son necesarias indicaciones claras que nos ayuden en la toma de decisiones, ya que no disponemos de mucha evidencia en nutrición debido a la dificultad de diseñar ensayos con grupos de control. Los datos del estudio Irene en este sentido son muy importantes”, incide el Dr. Cuesta.
“Es el primer estudio que se realiza para comprobar los resultados de una suplementación nutricional oral en pacientes con fractura de cadera” explicó el Dr. Pedro Pablo García Luna, médico especialista en endocrinología y nutrición del Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla y presidente de la Sociedad Andaluza de Nutrición Clínica y Dietética (SANCYD), quien señaló que es “crucial aumentar nuestra conciencia sobre la conexión entre la malnutrición y el riesgo de fracturas".
Los resultados del estudio IRENE han revelado que la intervención con el suplemento nutricional oral, específicamente el FontActiv HP HC fibra, demostró mejoras significativas en la nutrición y la recuperación muscular en ancianos desnutridos operados de fractura de cadera. Asimismo, la suplementación en pacientes hospitalizados con fractura de cadera podría disminuir el riesgo de complicaciones.
“El paciente que tomó el suplemento mostraba más posibilidades de recuperación en cuanto a fuerza, masa muscular y la función general. Esto demuestra que es importante cuando se habla de desnutrición, no sólo considerar si el paciente recupera peso o los valores de la analítica, sino evaluar los cambios de composición corporal con bioimpedancia (ángulo de fase), ecografía y test funcional” explicó el Dr. José Manuel García Almeida, jefe de servicio de Endocrinología y Nutrición del Hospital Quirónsalud de Málaga y responsable de la Unidad de Nutrición en el Hospital Virgen de la Victoria de Málaga.
Por su parte, los pacientes que mostraban desnutrición severa mostraron una respuesta muscular menos favorable, subrayando la importancia de una intervención nutricional temprana y de mayor intensidad en estos casos. Como destacó el Dr. García Luna “el aporte nutricional de proteínas y calcio puede ayudar a prevenir posibles fracturas de cadera y otras fracturas no vertebrales”.
FontActiv, dieta completa hiperproteica e hipercalórica
Los suplementos nutricionales en la edad adulta se han convertido en un aliado para compensar carencias o posibles déficits de determinados nutrientes y, contribuir a facilitar así una alimentación completa y equilibrada, que permita alcanzar y mantener un funcionamiento óptimo del organismo, conservar o restablecer la salud y ayudar a disminuir el riesgo de enfermedades.
FontActiv, la gama de soluciones nutricionales para adultos y mayores de Laboratorios Ordesa, cuenta con FontActiv HP/HC Fibra, una fórmula hiperproteica e hipercalórica que combina fibras solubles (fructooligosacáridos y dextrinas), que ayudan a normalizar el tránsito intestinal, promueven el crecimiento y equilibrio de la microbiota y estimulan la absorción de minerales. Gracias a su alto contenido en vitamina D y estar enriquecido con calcio, contribuye a la mineralización ósea y ayuda a evitar la pérdida de masa muscular, relevante especialmente en personas mayores que pueden tener más riesgo de fracturas o aquellas que sufren déficit de estos nutrientes.
